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心臟衰竭科
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最後更新時間:2019/4/4 11:49:38
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心臟衰竭科

心臟衰竭科心臟衰竭科

 

 

專科簡介
心臟衰竭病情複雜,任何心臟疾病,不管是缺血性、瓣膜性、感染發炎性、先天性等等心臟疾病,最終皆走向心臟衰竭。而心臟衰竭的再住院率及死亡率皆相當高,且耗費昂貴的醫療成本。設置心臟衰竭科、成立特別門診以及全人照護,結合心臟內、外科醫師及專科護理師,對病患做全人照護,以提升心臟衰竭病患的生活品質。本院於2005年以任務編組方式成立心臟衰竭科,黃金隆醫師為首任主任,統籌心臟衰竭病人的整合性照護。於2014年11月納入正式編制。本科照護之病人是各項心臟疾病所造成的心臟衰竭患者。常用之檢查包括心臟超音波、胸腔X光、心電圖、核子醫學灌注掃描等,治療方面除了基本心衰竭藥物治療,並引進先進開發之治療藥物。對於中重度病患,選擇適當病患執行雙心室再同步化節律器(CRT-P/D)或去顫器(ICD)等植入性儀器的治療。最終與心臟外科合作,給予末期心臟衰竭患者安排心臟移植手術。 

心衰竭整合性照護:
本科以成立醫品圈之模式,加強心臟衰竭病患的整合性照護。2005年組「心心圈」獲得醫策會第七屆整合性全人照護特別獎及醫品競賽金獎的殊榮!2014年組成「CC圈」,心衰竭患者加入復健運動以加強病患心臟修護及預後的改善,成效良好,參加全院性醫品競賽獲得第一名、代表台灣參加日本ICQ研討會榮獲銀獎、團結圈銅塔獎,成果豐碩。2015年成立「R2圈」,以加強遠距照護之成效,並榮獲醫策會之SNQ國家品質標章認證,使病患全人照護更加有保障。
 
雙心室在同步化心臟節律器治療(CRT):
雙心室在同步化心臟節律器治療(CRT)是緩解心衰竭患者臨床症狀的ㄧ項重要的植入式儀器,亦是本科ㄧ大重點,至今已成功植入190例,成效相當良好,病患改善率高達七成以上。植入過程中執行全身麻醉,不僅可以改善病患之緊張及呼吸困難的情形及並可加強病患舒適度,植入過程中皆無併發症產生,亦無病患因全身麻醉而死亡,皆能順利完成麻醉及植入手術,預後相當良好。
 
核醫心肌灌注掃描(SPECT):
對於病患心臟基質之追蹤及預後評估,與美國Emory University陳季教授合作,使用其開發之特殊核醫分析技術,研究心臟基質及手術成效,發現大部分病患心臟基質改善情形不同,不同的基質改善對於病患之預後亦有不同的反應。對於病患臨床照護的調整及預後之改善有莫大的功效!
 
中西醫合作:
與中醫合作,加強中西醫對於末期心臟衰竭病患診治為目標。
 
心臟內外科合作:
與心臟外科合作建立心臟移植之待移植名單
 
展望未來: 本科將朝整合性醫療、最新技術引進,以改善心臟衰竭患者之生活品質、病況預後及死亡率,朝一流的醫療品質水準邁進。
業務內容
    1.心臟衰竭疾病治療
    2.整合性住院全人照顧
    3.全面個案管理追蹤
    4.核醫評估心肌灌流及心臟疤痕組織
    5.心肺復健計畫介入
    6.中西醫整合治療
    7.非侵入性的體外反搏治療 (EECP)
    8.非侵入性心輸出量測量
    9.裝置體內雙心室再同步化節律器
    10.裝置體內自動去顫器
    11.心臟內外科整合心臟移植轉介登入
    12.末期心衰竭安寧照護

醫師簡介
黃金隆 黃醫師
 
主治專長
心臟血管疾病、*心衰竭、心律不整
專業經驗
1.電氣生理學
2.心律調節器置放(PPM、CRT、ICD)
3.心衰竭整合照護
重要經歷/進修訓練
1.國立陽明大學醫學院部定教授
2.臺中榮總心臟血管中心心臟衰竭科主任
3.臺中榮民總醫院心臟血管中心主治醫師
4.臺中榮民總醫院內科部主治醫師
5.臺北榮總心臟電氣生理研究中心進修醫師
6.臺中榮民總醫院心臟內科專科醫師 
7.臺中榮民總醫院內科部總醫師
8.臺中榮民總醫院內科部住院醫師
9.臺灣大學醫學院附設醫院實習醫師
10.中華民國心律醫學會第三屆理事及植入式儀器委員會主委
11.中華民國心臟學會理事
12.中華民國心律醫學會秘書長
13.中華民國電生理?節律器委員會委員
14.中華民國心臟衰竭委員會委員
15.Members of APHRS Subcommittee on Practice Guidelines
學歷
1.國立陽明大學臨床醫學研究所醫學博士(1999-2005)
2.中山醫學大學醫學系(1981-1988)
專科證照
1.中華民國內科醫學會專科醫師 
2.中華民國心臟醫學會專科醫師暨指導醫師
3.中華民國重症醫學會專科醫師
教師資格
國立陽明大學醫學院部定教授
研究興趣
1.心臟病 2.心臟衰竭 3.心律不整 4.電生理學
進行中之計劃
1.2015年科技部計畫「以心肌灌注造影定量參數來建立心臟再同步化治療後病人之療效與風險評估模型」 2.2015年院內計畫「利用核醫方式對接受雙心室再同步化節律器患者產生惡性心室性心律不整的研究」 3.2015年院內計畫「在不同心臟收縮功能接受心臟植入式儀器患者麻醉時血行動力變化之研究」
代表作
1. Po-Nien Hou, Shih-Chuan Tsai, Wan-Yu Lin, Chien-Ming Cheng, Kuo-Feng Chiang, Yu-Cheng Chang, Jin-Long Huang, Guang-Uei Hung3, Shih-Ann Chen8, Ji Chen (2015, Jul). Relationship of quantitative parameters of myocardial perfusion SPECT and ventricular arrhythmia in patients receiving cardiac resynchronization therapy. Annals of Nuclear Medicine, 2015: 1007. MOST 103-2314-B-758-001. 2. Hung, C. Y., Wang, K. Y., Wu, T. J., Hsieh, Y. C., Huang, J. L., Loh el, W.,Lin, C. H. (2014, Aug). Resistant hypertension, patient characteristics, and risk of stroke . PLoS One . 3. Lin, Y. J. Chang, S. L. Lo, L. W. Hu, Y. F. Chong, E. Chao, T. F. Chung, F. P. Liao, J. Li, C. H. Tsao, H. M. Kao, T. Chen, Y. Y. Huang, J. L. Chen, S. A. (2014, Aug). A prospective and randomized comparison of limited versus extensive atrial substrate modification after circumferential pulmonary vein isolation in nonparoxysmal atrial fibrillation.. J Cardiovasc Electrophysiol. , 25(8):803-12. 4. Huang JL, Lin YJ, Hung YW, Hsieh YC, Cheng CM, Wang KY (2014, Jul). A monounsaturated fatty acid (oleic acid) modulates electrical activity in atrial myocytes with calcium and sodium dysregulation. PLoS ONE, 9(7):e102608. 5. Huang, Jin-Long Lin, Yenn-Jiang Hung, Yi-Wen Hsieh, Yu-Cheng Cheng, ChienMing Wang, Kuo-Yang (2014, Jul). Preventing phrenic nerve stimulation by a patch insulation in an intact swine heart model. . PLoS ONE, 9(7): e102608. 6. Lin, Y. J. Chang, S. L. Lo, L. W. Hu, Y. F. Chong, E. Chao, T. F. Chung, F. P. Liao, J. Li, C. H. Tsao, H. M. Kao, T. Chen, Y. Y. Huang, J. L. Chen, S. A. (2014, Jul). Risk stratification of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy based on signal averaged electrocardiograms. . Int J Cardiol., 174(3):628-33. 7. Cheng, C. M. Huang, J. L. Wu, T. J. Su, C. S. Pai, H. Y. Liao, M. F. Ting, C. T. Chen, S. A. (2014, Apr). Comparison of quick optimization of interventricular delay between simple methods: intracardiac electrogram and surface electrocardiogram after cardiac resynchronization therapy. Europace. 8. Hung, G. U. Huang, J. L. Lin, W. Y. Tsai, S. C. Wang, K. Y. Chen, S. A. Lloyd, M. S. Chen, J. (2014, Feb). Impact of right-ventricular apical pacing on the optimal left-ventricular lead positions measured by phase analysis of SPECT myocardial perfusion imaging.. Eur J Nucl Med Mol Imaging, 41(6):1224-31.