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青光眼患者手術前後須知

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最後更新時間:2018/11/20 9:32:13
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一、說明: 

  1. 青光眼是導致失明的原因之一,不易治癒,但可控制,當藥物及雷射治療無法控制眼壓時,便須考慮外科手術治療,現階段廣被採用的手術叫小樑切除併周邊虹膜切除術,乃在眼角角開一洞口,便利房水正常排流。
  2. 手術採局部麻醉施行,但先天性青光眼患孩則採全身麻醉。局部麻醉者在手術進行中,不可移動頭部、咳嗽、噴嚏、說話,甚至睡著了(防止突然驚醒或有不自覺的動作),要與醫生密切合作,手術才能順利完成。

 

二、手術前準備:

  1. 在門診已完成常規血液檢查、心電圖服胸部X光照相等。若有發燒、血糖、血壓過 高或心、肝、肺、腎功能不正常時,須先矯治,才能接受手術。
  2. 填寫手術、麻醉同意書。
  3. 前一日洗髮,結辮(女性)、修面(男性)、沐浴。
  4. 飲食:局部麻醉者三餐照常,全身麻醉者術前須禁食八小時。
  5. 視情況而剪短睫毛;後利洗淨藏於睫毛之污物。
  6. 按醫囑手術前晚服用鎮靜劑,以利減輕焦慮緊張並助安眠。
  7. 按醫囑術前一小時點散瞳藥,使患眼瞳孔放大,並口服降眼壓藥便於手術之進行。

 

三、手術後須知: 

  1. 術後1至2小時便可下床如廁、走動。躺臥時,頭部略抬高,避免睡向手術側,以防壓迫患眼。
  2. 患眼會有少量血液滲出夜,以眼墊覆罩,可保持眼睛清潔舒適,外加鐵眼罩,可防碰撞及壓力,眼墊於手術後1-2天內去除,而鐵眼罩要在出院後繼續使用4週左右,白天防外傷,睡時防不自覺抓傷患眼。
  3. 患眼會感到輕度疼痛和不適,可按醫囑服止痛劑。
  4. 如有噁心、嘔吐現象,可按醫囑使用止吐劑。
  5. 術後次日開始按醫囑使用眼藥或相關口服藥,防感染,減輕炎症反應及控制眼壓。並在出院後視病情需要繼續使用,要暸解藥物作用及用法並學會正確的點藥技術。
  6. 傷口縫線原則上術後三週拆除。
  7. 術後二週內禁止俯身洗頭、防污水濺入眼內引起感染。
  8. 術後一個月內避免引起眼內壓升高活動,如穿緊身衣(特別是衣領和軀幹的部份)、用力排便(便祕)、勞力工作或舉重等等。
  9. 依醫囑定期返院複查,並測量眼壓及視野。
  10. 如突發眼睛劇痛、紅腫、大量流淚、畏光、週邊視野喪失或視力突然減退時,應立即來院診治。