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胰臟移植分配原則

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最後更新時間:2018/10/21 16:24:32
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胰臟移植分配

一、絕對因素:

(一)血型:需符合血型相同 (identical) 或相容 (compatible) 之規定,始得接受分配。

1.血型相同:捐贈者血型 O 型對應血型 O 型之等候者;捐贈者血型 A 型對應血型 A 型之等候者;捐贈者血型 B 型對應血型B 型之等候者;捐贈者血  型AB 型對應血型 AB 型之等候者。

2.血型相容:捐贈者血型 O 型對應血型為 A 型、 B 型、 AB 型之等候者;捐贈者血型 A 型對應血型 AB 型之等候者;捐贈者血型 B 型對應血型 AB 型之等候者。

(二)捐贈者「 B 型肝炎表面抗原陽性 (HBsAg(+)) 」或「 B 型肝炎表面抗原陰性且表面抗體陰性且核心抗體陽性 (HBsAg(-) and Anti-HBs(-) and Anti- HBc(+) ) 」:其捐贈之胰臟僅能分配予「 B 型肝炎表面抗原陽性或表面抗體陽性或核心抗體陽性 (HBsAg(+) or Anti-HBs(+) or Anti-HBc(+)) 」之等候者。

(三)捐贈者有 C 型肝炎 (Anti-HCV(+)) :其捐贈之胰臟僅能分配予「有 C 型肝炎 (Anti-HCV(+)) 」之等候者。

二、相對因素(依下列順序依序考量):

(一)HLA(Human leukocyte antigen) 無錯配者:以「 zero ABDR Mismatch 」 較「 non-zero ABDR Mismatch 」之等候者優先。 

(二)以「相同器官勸募組織」(organ procurement organizations) 較「不同器官勸募組織」之等候者優先。 

(三)勸募醫院:勸募醫院優於其他醫院。

(四)評分標準:以「評分高」較「評分低」之等候者優先,評分標準中,血型相同者加一分。

(五)相同評分:以「HLA組織抗原符合配對」之得分高低優先考量,「病患年齡」之得分高低為第二考量,第三考量「等候時間」長短,最後由移植醫師以「臨床診斷預後最佳考量」為前提,來確認可能受贈者序位。