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腎臟移植等候者評分標準表

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最後更新時間:2018/10/21 16:09:38
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一、絕對因素 
(一)血型:需符合血型相同(identical)或相容(compatible)之規定,始得接受分配。 
1.血型相同:捐贈者血型O型對應血型O型之等候者;捐贈者血型A型對應血型A型之等候者;捐贈者血型B型對應血型B 型之等候者;捐贈者血型AB型對應血型AB型之等候者。 
2.血型相容:捐贈者血型O型對應血型為A型、B型、AB型之等候者;捐贈者血型A型對應血型AB型之等候者;捐贈者血型B型對應血型AB型之等候者。 
(二)捐贈者「B型肝炎表面抗原陽性(HBsAg(+))」或「B型肝炎表面抗原陰性且表面抗體陰性且核心抗體陽性(HBsAg(-) and Anti-HBs(-) and Anti-HBc(+) )」:其捐贈之腎臟僅能分配予「B型肝炎表面抗原陽性或表面抗體陽性或核心抗體陽性(HBsAg(+) or Anti-HBs(+) or Anti-HBc(+))」之等候者。 
(三)捐贈者有C型肝炎(Anti-HCV(+)):其捐贈之腎臟僅能分配予「有C型肝炎(Anti-HCV(+))」之等候者。

二、相對因素 
(一)HLA(Human leukocyte antigen)無錯配者:以「zero ABDR Mismatch」較「non-zero ABDR Mismatch」之等候者優先。此項列為第一考量,若捐贈者同時捐贈二枚腎臟,其所在醫院有權保留一顆腎臟。 
(二)以「相同器官勸募組織」(organ procurement organizations)較「不同器官勸募組織」之等候者優先,此項列為第二考量。 
(三)勸募醫院:勸募醫院優於其他醫院,此項列為第三考量。 
(四)地理位置:腎臟分配採分區制,共分成北、中、南、東四區,其中以「區域」較「全國」之等候者優先。此項列第四考量。 
1.北區:宜蘭縣、基隆市、台北縣市、桃園縣、新竹縣市、金門縣、連江縣。 
2.中區:苗栗縣、台中縣市、彰化縣、南投縣。 
3.南區:雲林縣、嘉義縣市、台南縣市、高雄縣市、屏東縣、澎湖縣。 
4.東區:花蓮縣、台東縣。 
(五)評分標準:以「評分高」較「評分低」之等候者優先,評分標準中,血型相同者加四分,此項列為第五考量。 
(六)相同評分:以「HLA組織抗原符合配對」之得分高低優先考量,「病患年齡」之得分高低為第二考量,最後考量「等候時間」長短,以確認可能受贈者序位。

三、備註 
(一)雙腎移植、左腎移植、右腎移植:考量等候者因醫學因素判定合適施行之手術方式或有不同,應以分配序位較前者具優先選擇權,惟遇有特殊情況考量時,由財團法人器官捐贈移植登錄中心先行協商,若協商未成則依原分配結果定之。

(二)捐贈流程及勸募醫院說明如下: 
1.捐贈流程:包括A、捐贈者偵測與評估,B、器官勸募並取得同意書,C、捐贈者照顧及維持,D、完成腦死判定程序,E、依法相驗並取得檢察官同意,F、捐贈者資料通報,G、器官分配及轉介,H、器官摘取及保存,I、器官運送,J、善後處理等作業之過程。 
2.勸募醫院: 指在捐贈流程中辦理捐贈者偵測與評估、器官勸募並取得同意書、捐贈者照顧及維持、協助腦死判定程序、協助依法相驗並取得檢察官同意、捐贈者資料通報等作業之醫院。捐贈者所在之醫院若委託其他醫院完成上述作業流程者,該受託醫院則視為勸募醫院。