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婦癌多專科團隊

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最後更新時間:2018/10/22 16:15:04
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團隊照片  團隊介紹與特色  團隊成員  大事記  醫療新知  癌症護理衛教  安寧緩和

 

團隊照片

  婦癌

 

婦癌多專科團隊介紹  

 

簡介
       臺中榮總婦產部自民國七十二年成立以來即擔任守護中部婦女健康角色。尤其於婦女癌症之防治更加不遺餘力,截至目前有近萬名婦癌患者於本院接受治療與追蹤檢查並且有良好的療效。
 
       鑑於子宮頸癌一直是台灣地區婦女罹患率最高的婦科癌症,爲提高子宮頸病變的診斷率,本部自民國八十二年起接受衛生署委辦,率先針對本省中南部,山地及外島澎湖等進行“偏遠鄉鎮之低參與度婦女子宮頸抹片檢查”,所有同仁利用星期假日時間,至衛生署所認定「資源缺乏區」,爲婦女做子宮頸抹片檢查。共赴且遠至台東和澎湖各離島鄉,篩檢數目累積逾十二萬人次,嘉惠偏遠鄉鎮之婦女同胞,將癌症的處置由提高治療成效更近一歨藉由預防及篩檢而達到預防治層次。
 
       自九十年底本院經國民健康局甄選成為中區“多功能癌症防治中心”,首由婦產部先擔任院內整合中心,將癌症實略推展至六大主要癌症,爲全國獲評為九十年至九十三年第一期計劃之最高評分在癌症防治上擔負更重大之責任。此時即成立台中榮總子宮頸癌防治團隊,之後又於104年相繼成立子宮癌及卵巢癌防治團隊,並運作至今。
 
特色
一、積極推廣子宮頸抹片篩檢:
1.民國72年開院起,婦科門診即對所有已婚婦女自動開立並執行子 宮頸抹片檢查。全院女性病人於住院期間毋須開立會診單,均可於婦產科門診時段作子宮頸抹片檢查。
2.民國72年開院起,即開辦陰道鏡特診,對所有抹片異常,切片確診。
3.自民國78年起女性病人簽床時,電腦會出現提示畫面,請超過一年未做抹片之30歲以上病人先至婦產科門診抹片。
4.民國82~90年承接衛生署「偏遠地區低參與度(醫療資源缺乏區) 婦女抹片篩檢計畫」,計篩檢超過12萬人次。
5.民國90年起,婦產部開立666快速抹片診,由專科醫師提供便捷快速抹片服務。
6. 90年加入「癌症防治中心計畫」繼續推廣院內及院外子宮頸防癌抹片檢查。
7. 90年起,所有住院女性病人皆由護理人員篩檢一年內未接受子宮頸抹片檢查患者,由婦產部專科醫師前往病房給予免費檢查。
8.93年起配合國健局補助計畫,將所有門診(初診、複診)病人納入提示系統,提醒病人定期完成子宮頸抹片檢查。
9.衛生署國民健康局頒發99年度「癌症防治績優醫院-醫學中心子宮頸癌篩檢效率王」獎狀。
10.100年獲頒臺中市「醫院健康服務總動員競賽計畫」子宮頸癌篩檢第四名。
11.102年起乳房外科合作建置「婦女整合門診」。
 
二、積極改善子宮頸抹片品質:
1.92年起,定期舉辦「陰道鏡、子宮頸病理聯合討論會」,以提昇同仁對子宮頸病變診斷、追蹤及治療的正確認知。
2.95年完成「降低子宮頸抹片難以判讀比率」之醫品圈活動。並建立個別採檢醫師及判讀病理醫檢師難以判讀比率的監控機制。97年成立「提昇門診子宮頸抹片檢查受檢率」之醫品圈活動。
3.2010年發表抹片品質相關研究於 Diagnostic Cytopathology及 Cancer cytopathology。為國內外獨創之研究。
 
三、積極研究子宮頸癌前病變的保守性治療,以期降低子宮全切除的機會:
       分別於民國89年及95年發表關於子宮頸癌前病變治療的研究於Gynecologic Oncology及Obstetrice and Gynecology。
 
四、成立多科整合治療團隊會議:
       所有婦癌個案,皆經過治療前團隊會議討論,以期讓病患接受合乎人性的最佳治療。
 
五、建立婦癌治療策略指引:
       參考國家衛生研究院癌臨床指引、National comprehensive cancernetwork,本院婦癌資料庫,經過婦癌防治團隊會議討論建立本院婦癌治療策略指引,並定期更新改版,最近改版日為103年12月。
 
六、尊重病患自主及知的權利:
1.陰道鏡檢查時,民眾可由監視器螢幕同步觀看子宮頸病變,可增加自身疾病的了解及增高配合治療的意願。
2.透過門診子宮頸抹片及子宮頸癌防治衛教單張及說明、住院診療計劃書、病房諮詢室的使用,讓病人及家屬能夠充分了解病情,及治療計劃。必要時,並邀請病人參與子宮頸癌防治團隊會議。
 
七、微創手術:
       自2009年起,本院即引進腹腔鏡於婦癌手術,包括子宮內膜分期手術、子宮頸癌根除性手術、子宮頸癌生育保留手術、卵巢癌廓清手術、淋巴腺切除手術,以期病患傷口最小、出血更少、傷口疼痛更減緩、恢復更快、住院天數更短、併發症更少,目前早期術後存活率100%。2014年1月起,更進一步使用達文西機械手臂輔助腹腔鏡於婦癌手術,包含子宮內膜癌分期手術、子宮頸癌根除手術及淋巴切除手術。使出血更少、傷口疼痛更少、手術進行更順利。
 
八、提升治療率:
       透過多科聯合照護、引進新式化療配方、定期檢討改進等策略,因此三癌的治療成功率皆有優異成果。即使以最棘手的第三、四期卵巢癌,5年存活率都比全國及全國醫學中心平均高出10-15%。
 
九、安寧療護團隊充分介入:
    婦產部黃曉峰醫師兼任緩和醫療中心主任,配合全院安寧共同照護的實施,將高品質的末期照顧推廣到各病房,能夠對癌末病人給予全人、全家、全程的照護。
 

婦癌多專科團隊成員

召集人:呂建興醫師

 

婦產部:周明明主任、呂建興主任、陳明哲主任、曾振志主任、黃曉峰主任、易瑜嶠醫師、陳威志醫師、許世典醫師、陳雅芳醫師、蔡青倍醫師、劉芝谷醫師、宮曉帆醫師、孫珞醫師

 

放射腫瘤科:林進清主任、王麗鈴醫師、趙勇全醫師、葉慧玲醫師

 

病理部:詹以吉主任、李欣倪醫師

 

放射線部:陳啟昌主任、龔敏凱主任

 

安寧療護及共同照護:胡中傑主任暨緩和醫療中心團隊

 

核子醫學科:林萬鈺主任、王心怡醫師、蔡世傳醫師

 

中醫科:蔡嘉一主任

 

護理部:張家慧主任暨全體護理同仁

 

專科護理師:吳美月專科護理師

 

營養室:廖瑞華營養師

 

腫瘤個案管理師:鍾季純個案管理護理師

 

社工員:尤幸玲社工師

 

心理師:黃佩菁諮商心理師

 

大事記

一、提升微創手術比率:透過手術技術的精進,提高早期婦癌內視鏡及達文西機械手臂之比例。逐步擴展非早期婦癌使用內視鏡之安全性及技術,以造福更多病人。
 
二、加強多醫學中心合作研究,以提升研究水平。
 
三、加入跨國之臨床試驗案,以提升人體試驗研究能力。

 

醫療新知

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癌症護理衛教

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安寧緩和

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