跳到主要內容區塊
Facebook
:::胸腔外科 > 衛教專區 > 食道腫瘤病患手術前後衛教單

食道腫瘤病患手術前後衛教單

引用 (1)
轉寄
列印
最後更新時間:2018/10/16 19:15:16
點閱:190

食道腫瘤病患手術前後衛教

 

一、

手術前的檢查項目:

 

1.

血液、尿液、糞便常規檢查。

 

2.

胸部X光檢查。

 

3.

心電圖檢查。

 

4.

肺功能檢查。

 

5.

食道攝影。

 

6.

上腸胃道攝影術。

 

7.

食道鏡及切片檢查。

 

8.

腹部超音波檢查。

 

9.

核醫骨骼掃描。

 

10.

會診麻醉科、呼吸治療科等。

 

二、

手術前您應學會的功課:

 

1.

深呼吸運動:

 

 

坐或斜坐臥,雙手放在腹部外側,膝蓋屈曲,放鬆腹肌,用鼻吸氣,直到上腹部脹起來,由口吐氣,收縮腹部將空氣擠出,每天練習二次,每次5-10分鐘。

 

2.

咳嗽運動:

 

 

(1)     坐或平躺於床上,上身稍向前傾,雙手指交叉,手指橫置傷口部位,或抱軟枕支托傷口。

(2)     做深呼吸動作,並自肺部深處用力咳嗽。

 

3.

翻身運動:

 

 

 

(1)     翻向一側,上面的腿彎曲,雙腿間以軟枕支托。

 

 

(2)     握住對側床欄,幫助翻身。

 

 

(3)     側臥時,可練習呼吸運動。

 

4.

足踝運動:

 

 

足面向左、向右、向上、向下各旋轉五次,一天至少做二回。

 

5.

腿部運動:

 

 

(1)     半坐臥。

 

 

(2)     屈膝並抬高下肢,數秒後慢慢放下,兩腿各做五次,每日做二回。

 

6.

床上使用便盆:

 

 

仰臥於床上,雙膝屈起,雙手以床欄或床墊支托,抬高臀部,以利便盆置入;排便時可閉目,以想像在廁所之情形,較易排出。

 

三、

手術前腸道的準備:

 

1.

一天法:

 

 

(1)     手術前一天,進食清流質飲食,並依醫囑服清瀉劑。

 

 

(2)     晚間清水灌腸。

 

 

(3)     請於午夜十二時以後不吃任何食物(包括開水),直到第二天手術止。

 

2.

三天法:

 

 

(1)     手術前二、三天吃低渣飲食,晚間溫水灌腸。

 

 

(2)     前一天吃清流飲食,當晚清潔灌腸,並且請於午夜時後,不吃任何東西(包括開水),直到進行手術為止。

 

 

四、

手術前一天的準備:

 

1.

填妥手術及麻醉同意書。

 

2.

洗澡及準備皮膚:工作人員會將您胸、腹部及會陰部的毛髮全部剃除。

 

3.

貴重物品請教家屬或護理站代為保管。

 

五、

手術當天的準備:

 

1.

取下假牙、義眼、義肢。

 

2.

戴好手圈。

 

3.

更換手術衣。

 

六、

手術後注意事項:

 

1.

保持胸管通暢小心,勿壓摺管子,如果引流液的量突然增多,或顏色改變,請速告訴護士。

 

2.

保持鼻胃管通暢,若胃管不慎滑出,不可自行重插回去,應立刻通知醫護人員處理。

 

3.

保持半坐臥姿勢,若頸部有傷口時頭應向前屈曲,勿後仰。

 

4.

每小時做5-10次深呼吸,以利肺擴張(可藉助呼吸輔助器)。

 

5.

使用噴霧器,一天四次,每次15-20分鐘。使用時半坐臥於床上,由口吸入,自鼻吐出,吸完後做背部扣擊,以加強咳痰的效果。

 

6.

傷口疼痛時,請告知護理人員,將依處方給與止痛劑。

 

7.

手術後暫時禁食,直到醫師認為您的情況許可後,才可依規定進食。

 

8.

保持傷口的乾燥與清潔,如果滲濕,請隨時告知醫護人員處理。

 

9.

早些下床活動,可以促進呼吸功能及腸蠕動(排氣)。

 

10.

依恢復情況,逐漸增加活動量。